First report of fibropapillomatosis (FP) and Chelonid alphaherpesvirus 5 (ChHV5) in a green sea turtle (Chelonia mydas) from the historically fibropapillomatosis-free Fernando de Noronha Archipelago, Northeastern Brazil / Primeiro caso de fibropapilomatose (FP) e de Chelonid alphaherpesvirus 5 (ChHV5) em tartaruga-verde (Chelonia mydas) no Arquipélago de Fernando de Noronha, Nordeste do Brasil

Fibropapillomatosis (FP) is an infectious disease caused by Chelonid alphaherpesvirus 5 (ChHV5). Nevertheless, its clinical manifestations are considered multifactorial. Due to its relevance, FP is currently monitored in sea turtle populations in the United States, Australia, Caribbean, and Brazil. Between 2000 and 2020, the TAMAR Project/ TAMAR Project Foundation analyzed the prevalence of FP in nine states and oceanic islands along the Brazilian coast, including Fernando de Noronha Archipelago (FNA), a historically FP-free area. A total of 4,435 green sea turtles (Chelonia mydas) were monitored from 2010 to 2016. Additionally, in 2012 and 2014, 43 FP-free skin samples were analyzed for ChHV5 using a qualitative PCR for the UL30 polymerase (pol) sequence. In 2015, a bilateral ocular nodule characterized as an FP tumor was reported in one of the monitored individuals undergoing rehabilitation. Tissue samples were collected following surgical removal of the tumor. Characterization of a 454 bp UL30 polymerase gene revealed a ChHV5 sequence previously reported in other areas of the Atlantic Brazilian coast. In the years following this finding from January 2017 to March 2020, a total of 360 C. mydas were monitored in the same area and no FP tumors were detected. This is the first report of FP and the first detection of ChHV5 in FNA, a finding of great concern considering this site's historical absence of FP occurrence. This study highlights the importance of monitoring this disease in historically FP-free areas of the Brazilian Atlantic coast.(AU)

A fibropapilomatose (FP) é uma doença infecciosa causada pelo Chelonid alphaherpesvirus 5 (ChHV5). No entanto, as manifestações clínicas da doença são consideradas multifatoriais. Esta doença é monitorada atualmente em populações de tartarugas marinhas nos EUA, Austrália, Caribe e Brasil. Desde 2000, o Projeto TAMAR/Fundação Projeto TAMAR analisa a presença de FP em nove estados da costa brasileira e ilhas oceânicas, incluindo o arquipélago de Fernando de Noronha, uma área historicamente livre de FP. Um total de 4.435 indivíduos de Chelonia mydas foram monitorados de 2010 a 2016 e 43 amostras de pele foram analisadas para detectar ChHV5 em 2012 e 2014 com o objetivo de avaliar a presença do vírus em tecidos sem FP, usando uma PCR qualitativa para detecção de sequências do gene da UL30 polimerase. Em 2015, uma tartaruga verde (C. mydas) foi relatada com um nódulo ocular bilateral caracterizado como FP. Amostras de tecido foram coletadas durante sua reabilitação e procedimento cirúrgico para remover o tumor. A caracterização parcial de uma sequência de 454 bp do gene UL30 polimerase detectou ChHV5 anteriormente relatado em outras áreas da costa atlântica brasileira. Após estes achados, de janeiro de 2017 a março de 2020, um total de 360 indivíduos de C. mydas foram monitorados e nenhum caso de FP foi registrado. Este é o primeiro relato de FP e a primeira caracterização de ChHV5 no arquipélago de Fernando de Noronha, uma questão preocupante e que ressalta a importância do monitoramento desta doença em áreas historicamente livres de FP na costa atlântica brasileira.(AU)

Registro Multicêntrico de Takotsubo (REMUTA) - Aspectos Clínicos, Desfechos Intra-Hospitalares e Mortalidade a Longo Prazo / Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) - Clinical Aspects, In-Hospital Outcomes, and Long-Term Mortality

Resumo Fundamento A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

Abstract Background Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

Compromiso y gestión humana en la empresa / Engagement and Human Management in the Enterprise

En el ámbito de la gestión humana (GH) la empresa, en el sentido de compromiso, es un constructo relevante. En el contexto de dicha gestión, su medición se constituye en un problema, en especial en su vínculo con el alto desempeño. Fue objetivo de la investigación realizada medir ese constructo, para insertarlo en el accionar de la GH en la empresa. Los instrumentos utilizados fueron la encuesta, la modelación matemática y la correlación estadística. Como resultados se obtuvieron modelos matemáticos para procesar la aplicación de instrumentos con sustentación teórica relativa al constructo estudiado, así como su validación para las peculiaridades socioculturales de los empleados de empresas cubanas, junto a su inserción conceptual en el accionar de la GH para su planificación y control de gestión estratégica.

Engagement sense is a relevant construct in the human management at enterprise. The measurement of engagement sense in connection with the high performance at the HM context, is a problem. The measurement of this construct was the objective, in order to insert in the HM action. The survey, mathematic modeling and statistic correlation, were the methods utilized. As research results mathematics models for the instruments application were obtained, together the theory validation of the construct and their consideration for the social and cultural peculiarities of the Cuban enterprises employees, as well as their conceptual insertion in the HM action in order to their planning and strategic management control.

Valor prognóstico do estado nutricional na síndrome coronariana aguda / Prognostic value of nutritional status in acute coronary syndrome

Fundamentos: Sabe-se que os distúrbios nutricionais, tanto a obesidade como a desnutrição, têm importante interferência sobre a saúde, seja como fator de risco para doenças ou como agravante delas. Embora a obesidade seja um fator de risco para doença coronariana, seu impacto na síndrome coronariana aguda (SCA) não está estabelecido. Os poucos estudos encontrados apresentam resultados conflitantes. Objetivo: Investigar a relação entre o estado nutricional e a ocorrência de eventos em pacientes com SCA. Método: Estudo de coorte incluindo 171 pacientes, admitidos entre junho 2004 e outubro 2005. Os pacientes foram avaliados pelo índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura corporal (PGC) e albumina sérica.O evento combinado (óbito, cirurgia de revascularização miocárdica, intervenção coronariana percutânea, reinfarto e angina) foi observado até a alta hospitalar. Resultados: Foram encontrados 64 pacientes sem evento e 105 com evento. No grupo com evento, 44,1 foram classificados como desnutridos segundo a albumina sérica. No grupo sem evento, 29 foram considerados desnutridos e 71 normais (p=0,05). Os pacientes com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST que tiveram evento apresentaram PGC (p=0,017) e IMC (p=0,035)menores que aqueles sem evento. Segundo regressão logística, apenas a albumina ≤3,5g/ foi significativa para predizer a ocorrência de evento. Conclusão: O estado nutricional interfere com a evolução dos pacientes com SCA. Tanto a albumina baixa quanto o IMC e o PGC baixos estão relacionados a maior risco de eventos em pacientes com SCA.

Propuesta de un programa computarizado de interacciones medicamentosas al sistema de reporte de reacciones adversas (Centro Nacional de Vigilancia Farmacológica-CENAVIF) / Proposal for a computerized drug interaction program for the adverse reaction reporting system (National Center for Pharmacological Surveillance-CENAVIF)

La finalidad del presente trabajo es proponer un sistema computarizado de identificación de interacciones farmacológicas para fortalecer el nuevo sistema automatizado de reporte de reacciones adversas de medicamentos del CENAVIF vía Internet. Las interacciones farmacológicas forman parte de la farmacovigilancia debido a que son responsables de eventos adversos, algunos serios y otros descritos como falta de eficacia. El Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel" es el organismo técnico evaluador del Ministerio del Poder Popular para la Salud, encargado a través del CENAVIF de llevar a cabo las actividades de Farmacovigilancia y velar por la seguridad de los medicamentos que se comercializan en Venezuela. Con el sistema computarizado de detección de interacciones farmacológicas se quiere facilitar la evaluación y el diagnóstico de eventos adversos anteriormente atribuidos a idiosincrasia de los pacientes o a mecanismos de acción de un fármaco, dejando a un lado la posible interacción farmacológica. Se trata de una investigación enmarcada dentro del Proyecto Factible con apoyo en una investigación documental; comprende las siguientes etapas: diagnóstico, planteamiento y fundamento teórico de la propuesta; procedimiento metodológico, actividades y recursos disponibles para llevarlo a cabo; el análisis y las conclusiones sobre la viabilidad y realización del proyecto.

The purpose of this report is to propose a computerized identification of drug interactions to strengthen the new automated system for reporting adverse drug reactions CENAVIF the Internet. Drug interactions are part of pharmacovigilance because they are responsible for adverse events, some serious and others described as lack of efficacy. The National Hygiene Institute "Rafael Rangel" is the technical evaluator of the Ministry of Popular Power for Health, through the CENAVIF charge of carrying out pharmacovigilance activities and ensure the safety of drugs sold in Venezuela. With the computerized detection of drug interactions is to facilitate the evaluation and diagnosis of adverse events previously attributed to idiosyncrasies of the patients or mechanisms of action of a drug, leaving aside the possible drug interactions. Research is a part of the project feasible with documentary research support, comprising the following stages: diagnosis, approach and theoretical basis of the proposal, methodological approach, activities and resources available to carry it out the analysis and conclusions viability and the project.

Hipertensäo intracraniana de decúbito em derivaçäo liquórica: relato de caso / Decumbent intracranial hypertension in cerebrospinal fluid derivation: report of case

O presente relato refere-se ao caso de uma criança portadora de derivaçäo liquórica, para tratamento de hidrocefalia, que apresentou quadro de HIC durante madrugadas sucessivas mas que, ao comparecer ao médico pela manhä, sempre se encontrava assintomática. Os exames complementares realizados (TC do crânio, Rx do crânio, Rx do abdome e LCR) foram considerados normais. Para esclarecimento diagnóstico, a criança foi internada. Durante a internaçäo, entrou em coma com atitude de decorticaçäo. Através de punçäo direta da derivaçäo, foi detectada hipertensäo liquórica e procedido sua revisäo cirúrgica. Atualmente a criança encontra-se bem, com bom rendimento escolar

Acidentes do trabalho: análise de 16.311 casos atendidos em central de acidentes do trabalho na cidade de Caxias do Sul / Works acidents: 16.331 cases attended in central unit of working accidents in the city of Caxias do Sul

Os autores, no presente trabalho apresentam a abordagem de 16.311 casos de acidentes do trabalho atendidos na Central de Acidentes de Trabalho do Hospital Saúde na cidade de Caxias do Sul. Os dados foram obtidos revisando-se prontuários no período de janeiro de 1983 a dezembro de 1987. No levantamento, preocuparam-se com características importantes quanto a tipo de acidentes, faixa etária, sexo, tipo de atendimento prestado, seqüelas ocorridas, dias de inatividade, locais onde ocorreram os acidentes, quantidade de retornos e encominhamentos a outros especialistas, ainda avaliando o que tais problemas acarretam à comunidade produtiva da regiäo. Houve, igualmente, preocupaçäo de comparar os dados obtidos com valores estatísticso padronizados e observar particularmente que ocorreram na regiäo, quando comparadas a outras áreas do país. Concluiu-se que hoje, o acidente do trabalho é um oneroso fardo que a socidedade carrega, e que é fruto do seu despreparo na prevençäo e na educaçäo da massa produtiva, visando evitar os funestos acontecimentos

Desenvolvimento do mestiço leiteiro brasileiro (MLB). 2. Comparaçäo do crescimento ponderal de tourinhos MLB e 1/4 Chianina x 3/4 Nelore / Developement of the brazilian milking crossbred (MLB). 2. Comparison of growth of MLB vs. 1/4 x 3/4 Nelore bullocks

Avaliou-se o desempenho do MLB para a produçäo de carne, comparou-se o crescimento de peso vivo de dois grupos de machos inteiros: o grupo MLB, com 32 animais, provenientes de rebanho leiteiro e o de 31 animais 1/4 Chianina x 3/4 Nelore (1/4 Chi), provenientes de rebanho de corte de uma fazenda particular de Carlos Chagas, MG. Os grupos foram manejados juntos após a desmama, em pastagens de capim Coloniäo (Panicum maximum, Jacq.), com suplementaçäo mineral e bem controlado programa sanitário. Os animais foram pesados ao nascimento e a intervalos irregulares após a desmama, de 2/set/85 até 5/fev/87. Os pesos ao nascimento (PN), inicial após desmana (PI), final (PF) e o ganho de peso diário entre PI e PF (GD), foram analisados pelo método dos quadrados mínimos, utilizando-se um modelo que incluiu os efeitos de grupo racial e pai/grupo (aleatório), a regressäo linear sobre a idade e a regrassäo quadrática sobre a idade materna. Para os MLB e 1/4 CHI, respectivamente, as médias por quadrados mínimos foram as seguintes: PN, 28,8 ñ 0,9 e 33,1 ñ 1,2 kg; PI, 175 ñ 4 e 209 ñ 5 kg; GD, 487 ñ 10 e 448 ñ 11 g, dia e PF, 429 ñ 6 e 442 ñ 8 kg. As diferenças entre ambos os grupos foram significativas para PN, PI e GD (P < 0,05), mas näo para PF (P < 0,16). Assim, os maiores ganhos dos bezerros MLB após a desmama compensaram parcialmente o seu menor crescimento inicial. Sendo o cruzamento com Chianina um ponto de referência adequado, face ao seu alto potencial de crescimento, a diminuiçäo de apenas 3% no PF dos MLB indica que os filhos de touros deste programa constituem uma importante alternativa para o produçäo de carne, aproveitando os machos do rebanho leiteiro. Faz-se a ressalva, entretanto, de que os resultados poderiam näo aplicar-se a sistemas menos tecnificados que os deste trabalho

Disfunção do Sistema Estomatognático: síndrome de dor e disfunção do sistema estomatognático - Análise anamnésica de 110 casos / Oral system disfunction: oral system pain and disfunction syndrom: analysis through anamnesis of 110 cases

Foi feito um estudo de 110 pacientes examinados em ambulatório de Oclusão e analisada percentualmente a sintomatologia de disfunção do sistema estomatognático (SEG) relatada na anamnese. Foi aplicado o índice anamnésico de disfunção sugerido por HELKIMO